“내 약·내 병원 그대로 괜찮을까”…2027 메디케어 설명회 내일 개최

[그린스보로, NC=김선엽 기자] “지금 플랜을 그대로 두어도 될까, 내가 먹는 약은 내년에도 보장될까.” 메디케어 가입자들이 매년 가을 다시 확인해야 할 질문에 답하는 ‘2027 메디케어 설명회’가 내일(13일) 오후 5시 그린스보로 한인교육문화센터에서 열린다.

그린스보로 인근지역 한인회(회장 추지훈)가 주관하는 이번 설명회는 복잡한 보험 용어를 나열하는 대신, 참석자가 자신의 병원과 처방약을 기준으로 플랜을 비교하는 순서를 익히는 데 초점을 맞춘다. 강연은 미국 10개 주 보험 라이선스를 보유한 이재연 JYL Financial 대표가 맡는다.

이런 분이라면 설명회에서 꼭 확인하세요

1. 현재 플랜을 내년에도 그대로 유지해도 되는지 궁금한 분
2. 처방약 비용이나 파트 D 보험료가 부담되는 분
3. 치과·시력·OTC·건강식품 카드 혜택을 제대로 쓰고 싶은 분
4. 메디케어와 메디케이드를 함께 받는 듀얼 플랜, 약값 보조 자격이 궁금한 분

핵심 1: 약값 기준이 바뀌면 플랜 선택도 달라진다

2027년 처방약 보험인 파트 D의 최대 공제액은 615달러에서 700달러로, 보장 약의 연간 본인부담 상한은 2,100달러에서 2,400달러로 조정된다. 실제 공제액은 플랜에 따라 더 낮거나 없을 수 있다. 설명회에서는 본인이 먹는 약이 보장 목록에 들어 있는지, 어느 약국을 이용할 때 유리한지, 보험료와 약값을 함께 비교하는 방법을 짚는다.

약값을 매달 나눠 내는 ‘메디케어 처방약 분할납부’ 신청 방법도 소개한다. 다만 이 제도는 전체 약값을 깎아 주는 것이 아니라 납부 시기를 나누는 방식이다. 파트 B 보험료는 현재 월 202.90달러이며, 2027년 금액은 아직 확정되지 않아 11월 연방 발표 이후 다시 확인해야 한다.

핵심 2: 혜택이 많아도 내 병원·내 약이 빠지면 소용없다

치과·시력·피트니스, 비처방 약품(OTC), 건강식품 카드 등 부가 혜택은 플랜마다 차이가 크다. 같은 그린스보로에서도 카운티와 플랜, 이용 병원과 처방약에 따라 실제 혜택이 달라질 수 있다. 설명회에서는 길퍼드 카운티에서 선택할 수 있는 플랜을 바탕으로 병원 네트워크와 약 보장 여부를 확인하는 순서를 보여 줄 예정이다.

메디케어와 메디케이드를 함께 받는 듀얼 플랜, 약값 보조(Extra Help) 자격도 다룬다. 일부 수혜자는 자동으로 약값 보조를 받지만, 그렇지 않은 경우에는 별도 신청이 필요하다. “나는 해당되지 않을 것”이라고 넘기기 전에 자격을 확인해 볼 이유다.

추지훈 회장은 “메디케어 제도가 매년 바뀌면서 많은 어르신과 한인들이 혼란을 겪고 있다”며 “이번 설명회를 통해 꼭 필요한 보험 정보를 정확히 파악하시길 바란다”고 말했다.

참석 안내신청은 15일부터, 설명회는 내일

2027년 플랜 가입·변경 기간은 10월 15일부터 12월 7일까지다. 설명회는 신청 시작 이틀 전에 열려, 서두르지 않고 비교 기준을 먼저 정리할 수 있는 자리다. 행사 당일 가입 신청서를 받지는 않는다.

관심 있는 지역 주민이면 누구나 참석할 수 있다. 사전 신청과 문의는 문자 770-369-6946 또는 이메일 jylfinancialgroup@gmail.com으로 하면 된다.

행사 개요

일시: 10월 13일(화) 오후 5시
장소: 그린스보로 한인교육문화센터 (4173 W. Gate City Blvd, Greensboro, NC 27407)
강사: 이재연 (JYL Financial)
문의: 770-369-6946 (문자) jylfinancialgroup@gmail.com